Новости (Февраль 2014)
Новый год - на трудовом посту
Пока мы пьем чай и болеем за наших керлингисток в комнате отдыха врачей, по селекторной связи то и дело приходят вызовы: "Первая!", "Двадцать пятая!", "Десятая!".
Десятая - это как раз наша бригада. Врач Анастасия Яковлева набрасывает форменную куртку и привычно легко сбегает вниз по лестнице, где уже готовы к работе два фельдшера: Лариса Рыхманова, отдавшая медицине уже 34 года, и молодой сотрудник Евгений Яковлев. Сегодня именно эти трое - специализированная анестезиолого-реанимационная бригада.
Главная в бригаде - врач Анастасия Яковлева, которая после окончания Северного государственного медицинского университета в Архангельске трудится здесь уже седьмой год. А еще Анастасию Анатольевну ничуть не пугают дежурства в праздники: за неполных семь лет рабочего стажа она четырежды отмечала Новый год на трудовом посту. Стройная девушка с блеском в глазах, она не представляет себя на однообразной работе с 9 до 17.
Узнаем, что вызов поступил из поликлиники. Спускаемся, у дверей станции нас уже ждет канареечного цвета "ГАЗель".
Пока едем - рассматриваю машину изнутри. Вот аппарат для ингаляции, рядом - для искусственной вентиляции легких, тут же кардиомонитор и дефибриллятор. А еще множество лекарств и различного медицинского оборудования. Медики рассказывают, для чего предназначено то или иное приспособление.
Несколько минут - и мы на месте.
- Прямо целая делегация, - ворчит сидящая в очереди бабушка, когда мы вчетвером подходим к нужному кабинету.
К счастью, пациент - 56-летний мурманчанин - в сознании. Однако опасения врача-терапевта не напрасны. Последние две недели горожанин стал замечать, что приступы боли в груди участились. Потом они начали "будить" ночью, а ведь несколько лет назад пациент уже перенес инфаркт. В этот раз так далеко дело не зашло. Медики помогли мужчине одеться, спуститься к скорой и уложили на носилки внутри автомобиля. Дальше - экстренная госпитализация, проще говоря, прямиком в больницу.
Миф о токе
Инфаркт - вещь очень страшная и, к сожалению, весьма распространенная. Главное, напоминают врачи, помощь такому больному нужно оказать как можно быстрее.
На днях Анастасии Яковлевой пришлось вытаскивать человека буквально с того света, точнее, из клинической смерти.
- Приехали к пациенту, мужчина без сознания, без дыхания, без пульса на крупных сосудах, - вспоминает врач. - Начали реанимационные мероприятия.
Использовался весь арсенал оборудования, в том числе и дефибриллятор, и необходимые лекарства. Борьба за жизнь продолжалась час двадцать. Все это время медики не теряли надежды, в итоге реанимационные мероприятия увенчались успехом - "раскачали" больного.
Кстати, насчет спасения человека с помощью тока. Наверное, каждый из нас видел в каком-нибудь фильме сцену: прямая линия на мониторе, крик врача "разряд!" - и пульс вновь "пищит". Так вот, все это, мягко говоря, неправда.
- Мне, да и любому врачу, смешно, когда такое показывают, - говорит Анастасия Анатольевна. - При прямой линии на мониторе это вообще не поможет. Нужно делать непрямой массаж сердца, вентиляцию легких, вводить определенные препараты, но никак не воздействовать электричеством. Дефибрилляция проводится, если на мониторе кривая в виде синусоиды.
"Десятая!" - это вновь вызывают нас. На этот раз вызов - отравление медикаментами. Мчимся. Звоним в дверь долго и упорно. Не дождавшись ответа, нажимаем кнопки других квартир и в итоге попадаем в подъезд.
- Бывает, что соседи и не открывают, - вздыхает Анастасия.
В квартиру нас пускает молодой человек, а в комнате на кровати лежит женщина. Она с трудом разговаривает и жалуется, что у нее сводит руки и ноги. Оказалось, ее гиперактивному ребенку прописали сильнодействующий препарат, продающийся строго по рецепту и принимаемый в небольших дозировках, которые назначает врач. А женщина взяла и накапала себе целую ложку. Спрашиваем: "Зачем?" - "Ну… попробовать…".
Приходится на месте делать промывание желудка (процедура не из приятных, однако необходима), после пациентке ставят капельницу. Правда, действие препарата так сразу не остановишь. На настоятельное предложение врача поехать с нами в больницу женщина отвечает категорическим отказом: мол, я лучше посплю, вообще на ногах не держусь.
- А ребенок как же? - спрашиваю.
- Да мать заберет из сада, - отмахивается она, натягивая одеяло на голову.
- А что будете делать, если снова плохо станет? - интересуется врач.
- А я опять скорую вызову!
Делать нечего - насильно в больницу пациента забирать нельзя.
Мягкая посадка
Бывали в практике Анастасии и удивительные истории. Так, однажды врач приехала на помощь человеку, который упал из окна 10 этажа жилого дома. В таких случаях скорая едет как можно быстрее, с включенными проблесковыми маячками и звуковой сиреной.
- Приезжаем, а пострадавшего у дома нет. Поднимаемся в квартиру. Парень сидит в комнате, лицо чуть поцарапано, - говорит моя собеседница. - Я смотрю: окно действительно открыто, видны следы ботинок на подо-коннике. Выглядываю вниз - сугроб, на нем отпечаток. После осмотра пациента не поленилась - вышла на улицу. Там прямо видно место приземления человека - снег примят и отсюда тянутся следы.
Оказалось, что парень упал в сугроб, поднялся и пошел домой. Возможно, что даже и не понял, что с ним случилось. Как выяснилось, юноша был наркоманом.
Пока мы ехали на вызов по поводу отравления, мимо пронеслась первая бригада с сиреной.
- Вы куда так летели? - спрашиваю врача первой, когда тот заходит в комнату отдыха, где мы ждем очередного вызова.
- На повешение. Человек в возрасте. К сожалению, с летальным исходом.
А Анастасия Яковлева тут же вспомнила случай, когда врачей вызвали сотрудники дома престарелых: одна из подопечных подавилась долькой апельсина.
- Мы приехали, а она синяя, уже не дышит, хотя ей и пытались помочь до нас, - говорит Анастасия Анатольевна. - Я извлекла этот кусочек апельсина, недолго "подышали" за нее, и тут самостоятельный вдох, еще один! Когда в больницу бабушку привезли, там засомневались, была ли вообще критическая асфиксия…
* * *
Журналисты "Вечерки" ездили с мурманскими медиками к пациентам более восьми часов. Были вызовы на острое кишечное кровотечение, приступ бронхиальной астмы, ДТП… И каждый раз врачи с одинаковой готовностью садились в ярко-желтую машину. Не зря говорят, что в скорой нет случайных людей: если не твое - уволишься очень скоро, если твое - останешься на годы.
А что насчет той женщины, что отравилась лекарством, через несколько часов она все-таки снова позвонила в "03"…
НАША СПРАВКА
Мурманская служба скорой медицинской помощи - это около 500 сотрудников и 31 автомобиль, оснащенный всем необходимым. Отделение входит в состав Мурманской городской клинической больницы и разделено на три подстанции: центральную (на улице Октябрьской), северную (на улице Свердлова) и южную (на улице Беринга). Они расположены таким образом, чтобы врачи, а в областном центре ежедневно работает 28-29 круглосуточных бригад, прибывали по вызову в течение 20 минут.
- Сроки могут увеличиваться, так как мы выполняем вызовы и на Абрам-Мыс, и в Дровяное, - говорит заместитель главного врача Мурманской городской клинической больницы по скорой медицинской помощи Павел Соколов, - но могут и сокращаться. Так, время прибытия на уличные вызовы - порядка 7 минут.
Это обычно сердечные приступы, травмы из-за гололеда, травмы криминального характера, последствия ДТП. Домой же скорую чаще всего вызывают пациенты с обострением хронических заболеваний, в том числе с повышением давления, с проблемами сердечно-сосудистой системы. К детям медики ездят в связи с высокой температурой, случаются и травмы.
В службе скорой помощи есть специализированные бригады, в том числе педиатрические, экстренные консультативные кардиологические, психиатрическая и анестезиолого-реанимационная. Последняя выезжает на более тяжелые случаи, а в их отсутствие работает на других вызовах.
С врачами дежурила Екатерина БОГДАНОВА.
Фото Марты ЖЕГАЛИНОЙ.
«Вечерний Мурманск».
