Новости (Ноябрь 2011)
Когда исчезнут очереди в поликлиниках, а попасть к узкому специалисту можно будет в кратчайшие сроки? Как планируется решать кадровую проблему? В каком направлении будет развиваться система здравоохранения Мурманска? Что уже удалось сделать? Эти и другие актуальные вопросы обсудили руководитель городского комитета по здравоохранению и администрации Мурманска Евгений Тарбаев и директор многопрофильной клиники «Альфа Центр Здоровье» кандидат медицинских наук Андрей Чернев.
— Летом ремонты проходили во многих больницах и поликлиниках Мурманска. Что удалось сделать, а что еще предстоит?
Е. Тарбаев:
— За счет средств муниципального бюджета завершена реконструкция отделения анестезиологии и реанимации в детской городской больнице, закуплено современное оборудование. Помощь детям, в том числе и новорожденным, теперь оказывается на высочайшем уровне. Кроме того, отремонтировано отделение травматологии в городской клинической больнице скорой медицинской помощи. В рамках программы модернизации начались и капитальные ремонты. На эти цели предусмотрено 44 миллиона рублей. Завершены работы в офисе врачей общей практики поликлиники № 3, а в течение ноября будут обновлены еще семь объектов. Поступает и новое оборудование — в детской инфекционной больнице уже начал работу УЗИ-аппарат, ждем современное рентген-оборудование для медсанчасти «Севрыба» и городской больницы.
— Ремонты и оборудование необходимы, но врачи нужны еще больше…
А. Чернев:
— Глобальные изменения в здравоохранении Мурманска уже происходят — еще никогда за всю историю моей работы не было столь масштабных капитальных вложений в учреждения здравоохранения. Создаются кабинеты врачей общей практики, закупается оборудование. Работа будет продолжаться и дальше — есть долгосрочная муниципальная программа развития отрасли в рамках 100-летия города. Но чтобы люди не жаловались, как сейчас, на очереди, потому что не хватает специалистов, необходимо ввести в программу еще одно направление, которое поможет улучшить кадровую ситуацию. Это и открытие в области медицинского факультета, и привлечение в поликлиники молодых специалистов, которые будут работать в этих отремонтированных зданиях и на новом оборудовании. Кроме того, нужно организовать работу поликлиник так, чтобы новое оборудование не простаивало. Такое тоже бывает. Например, если пациент, нуждающийся в обследовании, не может пройти обследование в своей поликлинике, его надо направить туда, где такая возможность есть.
— Возможно ли использовать для оптимизации работы муниципального здравоохранения опыт коммерческих структур?
Е. Тарбаев:
— Да, и это мы уже сделали. Во-первых, организовали колл-центры. Сегодня записаться на прием по телефону можно во всех взрослых поликлиниках, как следствие, очереди в регистратуру исчезли. В ближайшем будущем этот опыт планируем перенести на стоматологическую сеть и детские поликлиники. Запись через Интернет набирает обороты, однако неожиданно появилась проблема: четверть пациентов, записавшихся таким образом на прием, не приходит.
А. Чернев:
— В нашей клинике в день регистрируется до 250 посещений, примерно как и в городской поликлинике. Есть один организационный момент, который мы бы рекомендовали внедрить в качестве эксперимента в одной из муниципальных поликлиник: звонки от пациентов, которые хотят записаться на прием, должен принимать один специалист, а обслуживать тех, кто уже пришел, — другой. Сейчас регистраторы перегружены, создается очередь. Кроме того, разумным, на мой взгляд, будет «развести» в учреждениях должности администратора и организатора лечебного процесса. В муниципальных больницах и поликлиниках сейчас за все это отвечает главный врач. Думаю, что обеспечением деятельности — ремонтами, техническими вопросами, информатизацией — должен заниматься управленец, а главврач — только обеспечением качества лечения. Но, конечно, такая инициатива требует законодательных мер.
— Один из способов оптимизировать работу с медицинской документацией, оформлением которой сегодня в огромном количестве вынуждены заниматься врачи и медсестры, — электронные медкарты…
А. Чернев:
— В нашей клинике мы отказались от бумажных носителей, заполняем только электронную форму истории болезни. По ней можно не только быстро восстановить картину здоровья пациента и результаты исследований, но и поминутно отследить действия всех специалистов, работающих в клинике, — врачей, медсестер. Мы можем проконтролировать правильность назначений, выяснить, нет ли злоупотреблений. Такую карту невозможно потерять.
— Каким образом будет решаться вопрос нехватки узких специалистов в городе?
А. Чернев:
— Обращений по этому поводу много всегда. Врачи тоже люди, они сами или их дети иногда болеют. Кто-то уезжает на учебу, кто-то уходит в декрет. Хочу сказать, хотя эта информация и режет слух большинству, но общемировая практика ожидания приема врача — один месяц. Хотя в экстренной ситуации врач обязан помочь пациенту немедленно.
— Мурманчане жалуются, что в городе практически недоступна стоматологическая помощь, нужно вставать в три часа утра, чтобы взять талон и попасть к врачу…
Е. Тарбаев:
— Мы уже начали решать этот вопрос. На этой неделе главный врач муниципальной стоматологии расскажет нам о своем видении проблемы. Вся муниципальная стоматология сегодня объединена в единую сеть, поэтому мы можем манипулировать кадрами. Но сегодня записаться на лечение можно только в день обращения. Думаю, что запись нужно сделать предварительной, за несколько дней.
А. Чернев:
— В этой отрасли медицины как нигде распространена практика, когда молодые врачи работают в бюджетных учреждениях, получают первичные навыки и уходят в коммерческие структуры. Но далеко не все могут позволить себе пользоваться услугами частных стоматологий. Думаю, нужно вернуться к институту распределения молодых специалистов после окончания вуза или отработки определенного количества лет, ведь государство потратило на образование врачей средства. Нужно вернуть этот долг. Даже если молодые специалисты будут работать в муниципальных клиниках только три положенных года, удастся решить проблему дефицита кадров.
Светлана БОГАЧЕВА.
"Вечерний Мурманск"
